粵禽流感今月15宗三死

圖：鍾南山昨在第十三屆國際絡病學大會上透露H7N9疫情情況

【本報綜合報導】據大公報訊，禽流感病毒H7N9在內地提早進入高發期，第13屆國際絡病學大會2月25日在廣州召開，中國工程院院士鍾南山在會上透露，目前全國16省份H7N9病例達179個，死亡病例已達79個，發病範圍和致病率都較往年嚴峻。根據目前數據，H7N9致死率達40%左右，國家已高度關注，正加緊研製治療藥物。根據內地《新快報》報導，中國疾病預防控制資訊系統昨日顯示，由2月1日至24日零時，疫情高發區廣東新報告H7N9病例有15例，其中死亡3例。食物及衛生局局長高永文表示，關注H7N9病毒樣本變異會否增加人傳人的可能性。

“今年一月開始，H7N9禽流感病例明顯比去年增加，當中死亡病例也很多。”鍾南山補充說明，儘管目前數據顯示，H7N9在內地致死率達40%，但由於主動求醫確診的病人多數已病情嚴重，而真正感染人數難明確，所以目前的致死率可能有偏高。

病毒變異呈現耐藥性

對於H7N9在廣東被證實出現的病毒變異株，鍾南山透露，目前病毒變異株有兩大變化，一是對傳統藥物出現耐藥性，二是H7N9病毒首次出現在活禽身上。他說，在兩名H7N9病例的血液及上下呼吸道均發現變異病毒後，初步調查發現變異病毒株對治療H7N9的“達菲”出現耐藥性，“病毒出現變異是常見現象，但出現耐藥性屬於大變化”。

“有耐藥性的變異病毒株還沒廣泛傳播，變異病毒治病率和致死率會否更高、會否演變成為廣泛占優的病毒，目前仍有很大未知數。”鍾南山說，雖然變異病毒株有耐藥性，但目前大多數病患身上H7N9病毒沒有變異，原來的達菲藥物治療仍然有效。對於變異病毒的治療藥物，目前正在加緊開發。“除了達菲藥物外，目前發現配合對病人『支持療法』也有成效，包括對病例進行支持肺部、支持心臟功能等療法。”

港零售點引快速測試

食物及衛生局局長高永文昨日在本港出席一個活動後會見傳媒時稱，自去年冬天以來，當局一直非常關注內地H7N9禽流感疫情。他分析指，內地從2013年爆發H7N9禽流感以來，今年已是第五波，第五波疫情均較以往嚴重。他又稱，內地有關部門證實H7N9病毒樣本有變異情況，當局關注的主要有兩點，即是家禽是否由“低致病”變為“稍為高致病”，以及會否提高人傳人的可能性。

高永文強調，當局向來對H7N9禽流感疫情保持高度戒備，最近在活家禽零售點引入了環境樣本的快速測試。他續稱，若有人曾前往內地受影響地方，返港後出現不適未必會第一時間告訴醫護人員，故即使發現病人未出現很典型肺炎情況，及無接觸家禽，都會為他們做H7N9快速測試。

鍾南山稱，原本禽類身上少有發現H7N9病毒，如今在H7N9變異病毒株感染禽類後，被感染的禽類會傳染人。“因此目前關鍵還是預防，從活禽的源頭防控。目前實施的每日零存欄，不要做活禽交易會比較有效。”

據悉，廣東已加強H7N9疫情防控，要求活禽經營市場一日一清潔消毒、一週一大掃除、一月一休市、當日活禽零存欄，強化H7N9等疫情監測責任。同時還指定每個縣至少一間定點收治醫院。